25歳の女性。外陰部瘙痒と帯下を主訴に来院した。3日前から強い瘙痒と帯下の増量を自覚するようになった。最終月経は15日前から6日間。

月経周期は29日型、整。口腔内に病変を認めない。鼠径リンパ節の腫大を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。外陰部は発赤し、帯下は酒粕様で多い。帯下の顕微鏡写真(無染色)を別に示す。

適切な治療薬はどれか。

a. 抗菌薬

b. 抗真菌薬

c. 抗ヘルペス薬

d. 抗トリコモナス薬

e. 副腎皮質ステロイド

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)