A 25-year-old man comes to your clinic complaining of abdominal pain for the past two days. Yesterday, the pain was periodic and located around the periumbilical area. Today the pain is persistent and located in the right lower quadrant. He feels feverish. He does not smoke or drink alcohol. His body temperature is 37.7 ℃, blood pressure is 126/62 mmHg, and pulse rate is 94/min,regular.
Which one of the following should be done next?
a. perform a CRP test
b. examine for peritoneal irritation
c. administer a broad-spectrum antibiotic
d. perform an abdominal CT with contrast
e. perform an upper gastrointestinal endoscopy
25歳の男性が2日前からの腹痛を訴えて来院した。昨日の痛みは周期的なもので、骨盤周囲にあった。今日は右下腹部の痛みが持続している。熱感がある。喫煙、飲酒はしていない。体温は37.7℃、血圧は126/62mmHg、脈拍数は94/分、規則的である。
次に行うべきことはどれか。
a. CRPテストを行う
b. 腹膜炎の検査
c. 広範囲の抗生物質を投与する。
d. 造影剤を用いた腹部CTを行う。
e. 上部消化管内視鏡検査を行う