7歳の男児。体幹の皮疹を主訴に祖母に連れられて来院した。昨日、体幹に数個の皮疹が出現し、皮疹が増加したため受診した。

体温 36.5 ℃。脈拍 80/分、整。呼吸数 20/分。体幹に水疱を主体とした皮疹を認める。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。咽頭に発赤を認めない。頸部リンパ節を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。体幹の写真を別に示す。

医療面接上、重要な項目はどれか。2つ選べ。

a. 出生時の状況

b. 成長・発達の状況

c. 排尿・排便の状況

d. 予防接種の接種状況

e. 周囲の感染症の流行状況

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)