72 歳の女性。高血圧症で通院中の内科外来にて、夫への対応に困っていると相談があった。夫は2年前に職場を退職した後から飲酒をするようになり、最近はほとんど外出もせず、朝から家で飲酒することが増えた。飲酒をすると大声を出して暴れることがある。飲酒をやめるように話しても言うことを聞かず、病院受診を勧めると「病人扱いをするのか」と怒り出すため、とても困っているという。

この相談を受けた医師の対応として最も適切なのはどれか。

a. 直ちに警察に通報する。

b. 精神科受診のための紹介状を作成する。

c. 夫に直接連絡し、禁酒するよう説得する。

d. 地域包括支援センターに相談するよう説明する。

e. 地域の在宅医に連絡し、夫に対する訪問診療を依頼する。

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)