32歳の女性。市販の妊娠検査薬で陽性となったため来院した。

月経周期は20日~60日と不規則で、最終月経開始日は受診日の10週前であった。基礎体温は記録していない。既往歴に特記すべきことはなかった。腟鏡診にて性器出血は認めない。経腟超音波検査にて子宮内に胎児を認め、頭殿長〈CRL〉は 14mm(8週0日相当)、胎児心拍数は 180bpmであった。

妊婦に対する説明で、正しいのはどれか。

a. 「子宮内感染が疑われます」

b. 「胎児は順調に発育しています」

c. 「流産する可能性が高いと思います」

d. 「入院して安静にする必要があります」

e. 「分娩予定日は最終月経から決定します」

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)