52歳の女性。視力低下を主訴に来院した。3日前から耳鳴り、頭痛があり、昨日から両眼とも見えにくくなった。
視力は右眼0.02(0.05×+2.5D)、左眼0.02(0.06×+1.75D)、眼圧は右眼12mmHg、左眼13mmHgである。右眼の眼底写真、蛍光眼底造影写真および黄斑部の光干渉断層計〈OCT〉像を別に示す。左眼も同様の所見であった。
確定診断に有用な検査はどれか。
a. 針反応
b. 脳脊髄液検査
c. パッチテスト
d. ツベルクリン反応
e. 胸部エックス線検査
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システム設計・解説記入:米澤 昌紘(X : @leknyan)
(医師/日本橋内科クリニック院長)