18歳の男子。複視を主訴に来院した。10日前、野球の試合中にボールが左眼部に当たった。左眼瞼の腫脹と皮下出血は軽快したが、物が二重に見えるという。視力は両眼とも良好であり、眼内に異常を認めない。左方視、右方視、下方視で異常を認めない。上方視時に複視を訴える。

左眼の障害部位はどれか。2つ選べ。

a. 上直筋

b. 下直筋

c. 下斜筋

d. 眼窩上壁

e. 眼窩下壁

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)