問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)
18 歳の男子。鼻出血を主訴に来院した。自宅で特に誘引なく鼻出血が出現し、タオルで鼻を押さえて受診した。 1 週間前に行われた大学の健康診断で異常は指摘されなかった。
意識は清明。 身長 176 cm、体重 68 kg。体温 36.4 ℃。脈拍 80/分、整。血圧120/64 mmHg。呼吸数 12/分。SpO₂ 99 %(room air)。眼瞼結膜に貧血を認めない。胸部と腹部の診察で異常を認めない。
適切な初期対応はどれか。
a. 鼻翼をつまむ。
b. 仰臥位にする。
c. 鼻部を氷で冷やす。
d. 後頸部を軽くたたく。
e. のどに流れてきた血液は飲み込ませる。