問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘（れく）
65 歳の女性。発熱を主訴に来院した。 2 日前から悪寒を伴う 39 ℃台の発熱と右顔面の痛みが出現したため受診した。鼻閉や鼻汁はない。生来健康で、アレルギー歴や外傷歴はない。
意識は清明。 体温 38.4 ℃。 脈拍 92/分、整。血圧134/68 mmHg。呼吸数 20/分。顔面に右を主体とする腫脹があり、左右差を認める。右額面から、右頰部にかけて硬結と圧痛を伴う浮腫性紅斑を認める。右眼に充血はなく、眼球運動は正常である。顔面の写真を別に示す。
考えられる病原微生物はどれか。
a. 結核菌
b. 緑膿菌
c. カンジダ
d. A 群 β 溶連菌
e. 水痘・帯状疱疹ウイルス