A さん(82 歳、女性)は息子(57 歳、会社員)と息子の妻(55 歳、パート勤務)との3人暮らし。3年前に Alzheimer<アルツハイマー>型認知症と診断され、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅱb、要介護2である。A さんの介護は、主に息子の妻が行っていた。A さんは、声かけがあれば日常生活動作<ADL>を自分で行うことができた。しかし、A さんは徐々に認知症が重度化し、1人で外出すると帰ってくることができなくなり、夜間に落ちつきなく動き回ることが多くなった。息子と息子の妻は A さんの介護について介護支援専門員に相談していたが、息子の妻は睡眠不足となり、体調を崩してしまった。そのため、A さんは介護老人保健施設に入所することになった。

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看護師から A さんに施設について説明したが、その後も A さんは｢ここはどこ｣ と繰り返し聞いていた。息子の妻は｢私がやらなければいけないことは何ですか｣と 聞いてきた。 息子の妻に対する看護師の対応で最も適切なのはどれか。

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入所した日の夕方、A さんは自分の荷物をまとめて｢夕食を作らなければいけないので、家に帰ります｣と施設内を歩いている。

A さんへの看護師の対応で適切なのはどれか。

1. ｢他の入所者と話をしましょう｣

2. ｢椅子に座ってお話ししませんか｣

3. ｢入所中なので家には帰れません｣

4. ｢歩くのは危ないのでやめましょう｣

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入所して1週後。A さんは、朝、声をかけられてもなかなか目を覚まさない。午前中は看護師が他の入所者と交流することを目的に共有スペースに誘導するが、A さんは共有スペースの椅子に座ったまま眠ってしまい、レクリエーションへ誘われても参加はしない。夕方から夜間にかけて A さんは活動的となり、施設の廊下を歩き職員に話しかけている。

A さんへの看護師の対応で最も適切なのはどれか。

1. 朝の入浴を勧める。

2. 日中の散歩に誘う。

3. 朝は A さんが自分で起きるまで待つ。

4. 日中は椅子に座って過ごしてもらう。