48 歳の女性。排便後の出血を主訴に来院した。日頃から硬便であり、時々、排便後に肛門を拭いた紙に鮮血が付着していた。昨日、付着する血液量が多かったため受診した。

直腸・肛門指診の手順で誤っているのはどれか。

a. 仰臥位で診察する。

b. 手袋を着用する。

c. 肛門周囲を視診する。

d. 示指に潤滑剤を塗り肛門内に挿入する。

e. 直腸内腔や肛門管内の触診をする。

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システム設計・解説記入:米澤 昌紘(X : @leknyan
(医師/日本橋内科クリニック院長)