7歳の女児。右下腿の変形のため救急車で搬送された。公園で1mの高さから飛び降りた際に着地に失敗し、歩行不能となった。

意識は清明。体温 36.7℃。血圧 128/84 mmHg。心拍数 112/分、整。呼吸数 25/分。SpO2 99%(room air)。既往歴に特記すべきことはない。右下腿は外反変形しているが、開放創は認めない。両側足背動脈は触知良好。患肢に感覚異常はなく、足趾の運動に異常を認めない。右脛骨と右腓骨の骨幹部骨折と診断され、徒手整復とギプス固定を施行された。受診時とギプス固定後の単純エックス線写真を別に示す。自宅への帰宅を許可し、外来で経過観察とされた。

患者と患者家族への帰宅後の生活指導として誤っているのはどれか。

a. 「右足に体重をかけて大丈夫です」

b. 「右足趾の屈伸運動をしっかり行ってください」

c. 「右足趾の色調を定期的にチェックしてください」

d. 「できるだけ右下肢を高く挙げて過ごしてください」

e. 「右足趾の感覚異常や疼痛が現れたらすぐに受診してください」

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)