問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)
22 歳の男性。左眼の眼痛と視力低下を主訴に来院した。新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の流行によりリモートワークとなり、出社は月 1 回である。 1 週間前に出社し、 1 か月ぶりにソフトコンタクトレンズを装用した。 2 日前から左眼が充血、次第に眼痛が増強して見えにくくなった。左眼の視力は眼前手動弁である。前眼部の写真を別に示す。
最も考えられるのはどれか。
a. 春季カタル
b. 角膜ヘルペス
c. 細菌性角膜炎
d. 流行性角結膜炎
e. クラミジア結膜炎
ソフトコンタクトレンズは、不適切な使用や管理により細菌性角膜炎を引き起こす可能性がある。
眼の充血、急激な痛み、視力の急速な低下は細菌性角膜炎の特徴的な症状。