8 歳の女児。顔面および体幹部の発疹を主訴に父親に連れられて来院した。昨日から微熱があり、本日、顔面や体幹部に皮疹が出現したため受診した。体温 37.7 ℃。顔面の皮膚所見を別に示す。全身状態は良好である。咽頭発赤を認める。A 群 β 溶連菌迅速検査は陽性だった。

この患児の注意すべき合併症はどれか。

a. 冠動脈瘤

b. 間質性肺炎

c. 血小板減少

d. 急性糸球体腎炎

e. 亜急性硬化性全脳炎

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)