a. 糖

d. ケトン体

この35歳の男性は、発熱、のどの渇き、頻尿、体重減少、悪心を訴えており、急激な体重減少や糖尿病に関連する症状（口渇、頻尿）が見られます。これらの症状は、糖尿病、特に1型糖尿病の初期症状や糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）の可能性が考えられます。

まず確認すべき尿検査項目は、次の2つです：

1. **a. 糖**：

- 糖尿病が疑われるため、尿中に糖が検出されるかを確認することは非常に重要です。糖尿病では、高血糖により尿中にグルコースが排泄されます。

2. **d. ケトン体**：

- 体重減少や悪心、糖尿病の症状を示す患者において、ケトン体の確認は重要です。糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）では、インスリン不足により脂肪が分解され、ケトン体が産生されます。尿中ケトン体が陽性であれば、ケトアシドーシスの可能性が示唆されます。

他の選択肢について：

- **b. 潜血**：腎疾患や尿路感染症の診断に有用ですが、現在の症例における優先度は低いです。

- **c. 蛋白**：尿蛋白は腎疾患のマーカーとして有用ですが、この症例ではまず糖尿病の有無を確認する必要があります。

- **e. ウロビリノーゲン**：肝機能障害や溶血性疾患の診断に役立ちますが、この症例では関係が薄いです。

したがって、まず確認すべき尿検査項目は **a. 糖** と **d. ケトン体** です。