A さん(37 歳、女性、会社員)は、夫(38 歳)と2人暮らし。身長 155 cm、体重57 kg。A さんは、入浴中に右胸のしこりに気づき、病院を受診した。乳房超音波検査で右乳房外側下部に、直径約3cm の腫瘤が認められた。医師から乳癌の可能性が高いと説明され、検査を受けたところ、右乳癌と診断された。


確定診断のため、A さんに行われた検査はどれか。

1. MRI

2. 針生検

3. PET-CT

4. マンモグラフィ

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A さんは、乳房温存療法を希望したが、腫瘤が大きいため手術前に化学療法を受けることになった。術前化学療法として EC 療法(エピルビシン、シクロホスファミド)を3週ごとに、4サイクル受ける予定である。

A さんに起こりやすい障害はどれか。

1. 嗅覚障害

2. リンパ浮腫

3. 卵巣機能不全

4. 末梢神経障害

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A さんは、職場の上司と相談し、仕事を継続しながら化学療法を受けることになった。2サイクル目の治療のため、化学療法センターに来院した。A さんは「1回目の治療のあと、数日間身体がだるくて食欲もなく、体重が1キロ減りました。仕事も休みました」と看護師に話した。

身体所見:体温 36.8 ℃、呼吸数 16/分、脈拍 70/分、血圧 120/74 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度<SpO2>98 %。

検査所見:赤血球 400 万/μL、Hb 12.5 g/dL、Ht 37 %、白血球 2,300/μL(好中球55 %、単球5%、好酸球4%、好塩基球1%、リンパ球 35 %)、血小板 18 万/μL、総蛋白 7.0 g/dL、アルブミン 4.5 g/dL、尿素窒素 13 mg/dL、クレアチニン 0.6mg/dL、CRP 0.3 mg/dL。

サイクル目の化学療法を受けた A さんに行ってもらうセルフモニタリングで最も重要なのはどれか。

1. 脈拍数

2. 体温

3. 血圧

4. 体重

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