A さん(89 歳、女性)は、息子夫婦と3人暮らし。障害高齢者の日常生活自立度判定基準 A-2。腹部膨満感とふらつきを自覚したため受診したところ、原発不明の癌による多臓器への転移と腹水貯留が認められ、入院した。入院時に、医師から A さんと家族に、回復の見込みが低いことが伝えられた。看護師に、A さんは｢もう十分長生きできましたから、自然に最期を迎えたいです｣と話した。

身体所見：身長 148 cm、体重 43 kg、腹囲 80 cm。体温 36.8 ℃、血圧 128/80 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度<SpO2>97 %。意識レベル清明。

検査所見：Hb 6.9 g/dL、総蛋白 4.5 g/dL、アルブミン 2.9 g/dL、AST <GOT> 45IU/L<U/L>、ALT<GPT>60 IU/L<U/L>、Na 130 mEq/L、K 4.2 mEq/L。

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A さんは全身の衰弱がみられるものの、A さんの希望で病室のトイレには歩いて行くことになった。看護師は、A さんは転倒するリスクが高いと判断した。

A さんの転倒要因はどれか。2つ選べ。

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A さんは昼間も寝ていることが多くなった。A さんは｢食事はいらないけど冷たいものはほしい｣と言い、看護師が準備した氷を少量食べることがある。維持輸液を行っている。医師から家族にAさんの臨終が近いとの説明があった。家族は看護師に｢食事をとらないと体力がなくなってしまう。苦痛なく最期を迎えさせてあげたいけれど、少しでも長く生きていてほしい｣と言っている。

家族に対する看護師の説明で最も適切なのはどれか。

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1週後、A さんは反応がなくなり、尿量の減少、血圧の低下、下顎呼吸、チアノーゼがみられるようになり、家族が病室に集まった。｢最期に何かしてあげたいけれど、何ができるのかわかりません｣と看護師に話した。

家族に対する看護師の対応で最も優先順位が高いのはどれか。