42歳の初妊婦。妊娠31週5日。羊水過多のため精査目的で紹介されて来院した。超音波検査で胎児推定体重 1,250 g、羊水指数(AFI) 28.5 cm(基準 5～25)であり、胎児に房室中隔欠損を認め、心内膜床欠損症が疑われた。胎児の腹部超音波像を別に示す。

最も考えられる胎児の疾患はどれか。

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a. 13trisomy

b. 18trisomy

c. Down症候群

d. Turner症候群

e. Klinefelter症候群

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘（れく）